Financieel

AWBZ, CIZ, kantoor CIZ, Kosten en indicatie, Eigen bijdrage

Heeft u vragen? Neem contact met ons op en wij voorzien u graag van een antwoord.

Wat is AWBZ

De Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) is een (verplichte) volksverzekering tegen bepaalde ziektekosten. De verzekering geeft recht op verschillende vormen van hulp, zoals thuiszorg (waaronder verpleging, persoonlijke verzorging, begeleiding, dagopvang), psychiatrische hulp, verpleging en verzorging in inrichtingen voor lichamelijk en geestelijk gehandicapten en in verpleeg- en verzorgingshuizen.
De hoogte van de AWBZ-premie is afhankelijk van het inkomen.
Op het moment dat u zich inschrijft voor het ziekenfonds of een particuliere verzekering wordt u automatisch ingeschreven voor de AWBZ.
Als u Nederlander bent en in het buitenland woont, of kortgeleden weer in Nederland bent komen wonen, kunt u voor informatie het beste bij uw zorgverzekeraar terecht.
Om in aanmerking te komen voor voorzieningen uit de AWBZ is een indicatiebesluit nodig van een indicatieorgaan van het Centrum Indicatiestelling Zorg, CIZ. Mensen kunnen een indicatie krijgen voor één of meerdere functies: persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding, behandeling en verblijf.

CIZ / Centrum Indicatiestelling Zorg

Om in aanmerking te komen voor zorg moet eerst worden vastgesteld of, welk type en hoeveel zorg u nodig heeft. Dat wordt indicatiestelling genoemd. De medewerkers van het onafhankelijke CIZ verzorgen deze indicatiestelling.
Het CIZ heeft voor de indicatiestelling informatie nodig over uw situatie. Om te zorgen voor een vlotte behandeling en toekenning van zorg is het belangrijk dat u zo volledig mogelijke informatie verstrekt. Daarnaast kan het CIZ advies inwinnen bij instanties. Zo zal er ook voor de indicatiestelling voor gehandicapten meestal advies worden gevraagd aan het CIZ. Ook kan het CIZ, met uw toestemming, informatie vragen aan een behandelend arts.
Aan de hand van het onderzoek stelt het CIZ een zogenaamd indicatiebesluit vast.
In het indicatiebesluit staat altijd vermeld:

  • Voor welke functies u bent geïndiceerd (bijvoorbeeld verpleging)
  • Op welke hoeveelheid/klasse u recht heeft (bijvoorbeeld 1 tot 2 uur per week)
  • Hoelang u recht heeft op de zorg (bijvoorbeeld 1 jaar)

Voordat de indicatie verloopt moet u opnieuw geïndiceerd worden door het CIZ, dit wordt herindicatie genoemd. U moet daarvoor zelf weer tijdig contact met hen opnemen, wij kunnen dit eventueel voor u verzorgen (zit bij PGB service inbegrepen).
Oneens met het indicatiebesluit?
Als u vindt dat het CIZ de verkeerde of te weinig zorg heeft geïndiceerd, kunt u binnen zes weken na de dagtekening bezwaar aan tekenen. Het CIZ hoort uw standpunt en neemt een tweede beschikking. Als u het ook met dat besluit oneens bent, kunt u in beroep gaan bij de rechter.
Als u in de loop der tijd meer zorg nodig heeft dan geïndiceerd, moet u bij het CIZ een nieuwe indicatie aanvragen. Het CIZ kan de indicatie dan zonodig bijstellen.

Kantoor CIZ

Kantoor CIZ Bergen op Zoom
(kantoornummer 13.50)
Postadres: Postbus 166
4600 AD BERGEN OP ZOOM
telefoon: 088-7891460
fax 088-7891461
Website: www.ciz.nl

Als de indicatie is gesteld, weet u waar u recht op heeft. U kunt zelf uit twee mogelijkheden kiezen hoe u uw zorg krijgt: Zorg in natura of een PersoonsGebonden Budget (PGB).

Ouderenzorg Anders kan de zorg leveren in Natura (ZIN), dit houdt in dat uw verder geen facturen hoeft tebetalen. Wij regelen namelijk het financiële gedeelte rechtstreeks met het Zorgkantoor.

Wij helpen u graag bij de CIZ aanvraag,
bel gerust onze zorgconsulent voor een vrijblijvend (gratis) gesprek tel. 06-40085200.

Kosten en indicatie

geldDe kosten van de zorg en begeleiding van Ouderenzorg Anders worden in principe vergoed uit de AWBZ (Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten).

Financiering is mogelijk bij voorkeur via Zorg in Natura, maar eventueel ook via PGB of eigen middelen.

Om voor vergoeding van de kosten van zorg en/of begeleiding in aanmerking te komen, heeft u een indicatie nodig. Voor informatie over de indicatie en/of over de financiering kunt u terecht bij de zorgconsulent van Ouderenzorg Anders.

Eigen bijdrage

Wanneer u een berekening wilt van de hoogte van uw eigen bijdrage, neemt u dan contact op met het
Centraal Administratie Kantoor Bijzondere Zorgkosten b.v. te Den Haag: telefoon 0800 - 1925.
Postadres: Antwoordnummer 1608, 2509 VB Den Haag.

U kunt tevens via de website van het CAK een berekening laten maken, kijkt u dan onder www.cak-bz.nl.
Uiteraard is het ook mogelijk een brochure aan te vragen van het CAK met daarin alle informatie over de eigen bijdrage: via www.hetcak.nl